اكثر مردم بيماري هايي مثل آنفولانزا، ايدز، سكته قلبي و .. را مي شناسند اما شايد كمتر كسي اسم بيماري 4S را شنيده باشد.
سندرم 4S بیماری پوستی است که از تاول های موضعی تا پوسته شدن عمومی شدید متغیر می باشد. بيماران مبتلا به اين سندرم علائم جالبي دارند به نام نيكولسكي كه با فشار انگشت لايه هاي پوستي از هم جدا مي شوند .

بيمار، كودكي 2 ساله مي باشد كه يك هفته قبل از بستري دچار زخمي با دَلَمه هاي زرد رنگ در بيني مي شود كه پس از مراجعه به پزشك اطفال با تشخيص زرد زخم تحت درمان قرار مي گيرد. به علت عدم پاسخ به داروي سفالكسين، دارو به آزيترومايسين تغيير مي يابد.
پس از آن كودك دچار ضايعات پوستي در تمام سطح بدن مي شود و به اورژانس آتيه مراجعه مي كند. در بيمارستان آتيه بيمار با تشخيص اوليه ضايعات كهير مانند بستري مي شود.
پس از ويزيت پزشك متخصص اطفال جناب آقاي دكتر احمد نقوي و پزشك متخصص عفوني سركار خانم دكتر شهناز آرمين، با توجه به شرح ارائه شده، تشخيص سندرم 4S Staphylococcal Scalded Skin Syndrome (SSSS) (4S) داده شد كه بيماري ناشي از ترشح توكسين (سم) توليد شده توسط باكتري استافليوكوك مي باشد كه باعث جداشدگي لايه هاي سطحي پوست از هم مي شود كه اصولاً با كهير اشتباه گرفته مي شود كه عواقب كشنده اي در پي خواهد داشت.
بيمار پس از يك هفته درمان حمايتي و آنتي بيوتيكي ترخيص مي شوند.